عملية تنظيف الرحم، أو ما يُعرف علمياً بـ “التوسع والتجريف” (Dilation and Curettage)، هي إجراء جراحي بسيط يتم فيه توسيع عنق الرحم وإزالة الأنسجة غير الطبيعية من بطانة الرحم. تُستخدم هذه العملية لأغراض تشخيصية وعلاجية، وتعتبر آمنة نسبياً. في هذا المقال، سنستعرض أسباب إجراء العملية، خطواتها، والمضاعفات المحتملة.
ما هي عملية تنظيف الرحم؟
عملية تنظيف الرحم هي إجراء جراحي يتم فيه توسيع عنق الرحم باستخدام أدوات خاصة، ثم كشط أو تجريف بطانة الرحم لإزالة الأنسجة غير الطبيعية. تُجرى هذه العملية تحت التخدير العام أو الموضعي، وتستغرق عادةً من 10 إلى 15 دقيقة.
دواعي إجراء عملية تنظيف الرحم:
- تشخيص الحالات المرضية:
- زيادة سماكة بطانة الرحم: قد تشير إلى وجود سرطان الرحم.
- النزيف غير الطبيعي: خاصة بعد سن اليأس.
- الكشف عن الأورام الحميدة أو الخبيثة: مثل الأورام الليفية أو الزوائد اللحمية.
- علاج الحالات المرضية:
- الإجهاض غير الكامل: لإزالة الأنسجة المتبقية بعد الإجهاض.
- تنظيف الرحم بعد الولادة: لإزالة بقايا المشيمة التي تسبب النزيف.
- إزالة الحمل العنقودي: وهو ورم غير سرطاني يتكون بدلاً من الجنين.
- علاج النزيف الشديد: الناتج عن اضطرابات هرمونية أو أورام.
خطوات عملية تنظيف الرحم:
- التحضير للعملية:
- الصيام عن الطعام والشراب قبل العملية.
- إجراء الفحوصات الطبية اللازمة.
- ارتداء ملابس العمليات.
- الإجراء الجراحي:
- يتم تخدير المريضة إما تخديراً عاماً أو موضعياً.
- يتم توسيع عنق الرحم باستخدام قضبان متدرجة السماكة.
- يتم إدخال أداة كشط (مكشط) لإزالة الأنسجة غير الطبيعية.
- في بعض الحالات، يتم استخدام جهاز شفط لإزالة الأنسجة المتبقية.
- تُرسل الأنسجة المُزالَة إلى المختبر للفحص.
أعراض ما بعد عملية تنظيف الرحم:
- النزيف الخفيف:
- قد يستمر لمدة 10-14 يوم بعد العملية.
- التقلصات والألم:
- تشبه تقلصات الدورة الشهرية ويمكن تخفيفها بالمسكنات.
- الإفرازات المهبلية:
- قد تكون مصحوبة برائحة كريهة في حال وجود عدوى.
- التعب العام:
- بسبب تأثير التخدير والإجراء الجراحي.
فوائد عملية تنظيف الرحم:
- التشخيص الدقيق:
- تساعد في الكشف عن الأمراض مثل سرطان الرحم أو الأورام الحميدة.
- علاج الحالات المرضية:
- مثل الإجهاض غير الكامل أو النزيف الشديد.
- تحسين الخصوبة:
- إزالة الأنسجة غير الطبيعية قد يحسن فرص الحمل في المستقبل.
مخاطر عملية تنظيف الرحم:
- العدوى:
- قد تحدث إذا لم يتم اتباع تعليمات العناية بعد العملية.
- ثقب الرحم:
- حالة نادرة قد تحدث أثناء الإجراء.
- النزيف الشديد:
- قد يتطلب تدخلاً طبياً عاجلاً.
- متلازمة أشرمان:
- تندب الرحم الذي قد يؤدي إلى تغيرات في الدورة الشهرية أو العقم.
- رد فعل تحسسي للتخدير:
- قد يسبب أعراضاً مثل الطفح الجلدي أو صعوبة التنفس.
الحمل بعد عملية تنظيف الرحم:
- الإباضة السريعة:
- يمكن أن تحدث الإباضة مباشرة بعد العملية، مما يعني إمكانية الحمل في الأسابيع التالية.
- الانتظار قبل الحمل:
- يُنصح بالانتظار لمدة 3 أشهر على الأقل لاستعادة أنسجة الرحم وعودة الدورة الشهرية إلى طبيعتها.
- فحوصات ما بعد العملية:
- قد يطلب الطبيب فحوصات دم للتأكد من انخفاض هرمون الحمل (hCG) قبل محاولة الحمل مرة أخرى.
نصائح للتعافي بعد العملية:
- الراحة:
- تجنب المجهود البدني لمدة 24-48 ساعة بعد العملية.
- تجنب العلاقة الزوجية:
- يُنصح بتجنب الجماع لمدة أسبوعين لتقليل خطر العدوى.
- استخدام الفوط الصحية:
- تجنب السدادات القطنية لتقليل خطر العدوى.
- مراقبة الأعراض:
- إذا ظهرت أعراض مثل الحمى، النزيف الشديد، أو إفرازات كريهة الرائحة، يجب استشارة الطبيب فوراً.
خاتمة:
عملية تنظيف الرحم هي إجراء آمن وفعّال لتشخيص وعلاج العديد من الحالات المرضية المتعلقة بالرحم. مع ذلك، يجب اتباع تعليمات الطبيب قبل وبعد العملية لتجنب المضاعفات المحتملة. إذا كنتِ تعانين من أي أعراض غير طبيعية، فلا تترددي في استشارة الطبيب.
المراجع العلمية:
- مايو كلينك (Mayo Clinic) – https://www.mayoclinic.org
- جمعية طب النساء والتوليد الأمريكية (ACOG) – https://www.acog.org
- المعهد الوطني للصحة (NIH) – https://www.nih.gov
- هيلث لاين (Healthline) – https://www.healthline.com
- المكتبة الوطنية للطب (PubMed) – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov